「上肢の障害」の認定基準（一部抜粋）は下記のとおりです。

上肢の機能が障害される場合の基準について、具体的には下記のとおりです。

①１級に該当する「両上肢の機能に著しい障害を有するもの」すなわち「両上肢の用を全く廃したもの」とは、両上肢の3大関節中それぞれ2関節以上の関節が全く用を廃したもの、すなわち、次のいずれかに該当する程度のものをいいます。

（ｱ）不良肢位で強直しているもの
（ｲ）関節の他動可動域が、別紙「肢体の障害関係の測定方法」による参考
　　　可動域の2分の1以下に制限され、かつ、筋力が半減しているもの
（ｳ）筋力が著減又は消失しているもの

なお、認定に当たっては、一上肢のみに障害がある場合に比して日常生活における動作に制約が加わることから、その動作を考慮して総合的に認定が行われます。

②２級に該当する「一上肢の機能に著しい障害を有するもの」すなわち「一上肢の用を全く廃したもの」とは、一上肢の3大関節中いずれか2関節以上の関節が全く用を廃したもの、すなわち、次のいずれかに該当する程度のものをいいます。

（ｱ）不良肢位で強直しているもの
（ｲ）関節の他動可動域が、健側の他動可動域の2分の1以下に制限され、
        かつ、筋力が半減しているもの
（ｳ）筋力が著減又は消失しているもの

③2級に該当する「身体の機能の障害又は長期にわたる安静を必要とする病状が前各号と同程度以上と認められる状態であって、日常生活が著しい制限を受けるか、又は日常生活に著しい制限を加えることを必要とする程度のもの」とは、両上肢の機能に相当程度の障害を残すもの（例えば、両上肢の3大関節中それぞれ1関節の他動可動域が、「肢体の障害関係の測定方法」（省略）による参考可動域の2分の1以下に制限され、かつ、筋力が半減しているもの）をいいます。
　なお、認定に当たっては、一上肢のみに障害がある場合に比して日常生活における動作に制約が加わることから、その動作を考慮して総合的に認定が行われます。

④3級に該当する「身体の機能に、労働が著しい制限を受けるか、又は労働に著しい制限を加えることを必要とする程度の障害を残すもの」とは、一上肢の機能に相当程度の障害を残すもの（例えば、一上肢の3大関節中l関節が不良肢位で強直しているもの）又は両上肢に機能障害を残すもの（例えば、両上肢の3大関節中それぞれl関節の筋力が半減しているもの）をいいます。

なお、両上肢に障害がある場合の認定に当たっては、一上肢のみに障害がある場合に比して日常生活における動作に制約が加わることから、その動作を考慮して総合的に認定が行われます。

例えば、力が入らず箸を持つこともできないようであれば、「一上肢のすべての指の用を全く廃したもの」の障害等級２級相当となります。

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　　　　　　　　　　　　障害年金申請サポート（三重県津市）　脇　美由紀