糖尿病性網膜症による障害に該当する認定基準は下記のとおりです。

令和4年1月1日以後の基準

視力障害について

• 視力は、万国式試視力表またはそれと同一の原理に基づ く試視力表により測定します。
• 視標面照度は 500～ 1,000 ルクス、視力検査室の明るさは 50 ルクス以上で視標面照度を上回らないこととし、試視力表から５ｍの距離で視標を判読することによって行います。
• 屈折異常のあるものについては、矯正視力により認定されます。このとき、最良視力が得られる矯正レンズによって得られた視力を測定します。眼内レンズ挿入眼は裸眼と同様に扱い、屈折異常がある場合は適正に矯正した視力を測定します。
• 両眼の視力を別々に測定し、良い方の眼の視力と他方の眼の視力とで障害の程度が認定されます。
• 屈折異常のあるものであっても次のいずれ かに該当するものは、裸眼視力により認定されます。

1.  矯正が不能のもの
2.  矯正により不等像視を生じ、両眼視が困難となることが医学的に認められるもの
3.  最良視力が得られる矯正レンズの装用が困難であると医学的に認められるもの

• 視力が 0.01 に満たないもののうち、明暗弁のものまたは手動弁のものは視力 0 として計算し、指数弁のものは 0.01 として計算します。
• 「両眼の視力がそれぞれ 0.03 以下のもの」とは、視力の良い方の眼の視力が 0.03以下のものをいいます。
• 「一眼の視力が 0.04 、他眼の視力が手動弁以下のもの」とは、視力の良い方の眼の視力が 0.04 かつ他方の眼の視力が手動弁以下のものをいいます。
• 「両眼の視力がそれぞれ 0.07 以下のもの」とは、視力の良い方の眼の視力が 0.07以下のものをいいます。
• 「一眼の視力が 0.08 、他眼の視力が手動弁以下のもの」とは、視力の良い方の眼の視力が 0.08 かつ他方の眼の視力が手動弁以下のものをいいます。
• 「両眼の視力がそれぞれ 0.1 以下に減じたもの」とは、視力の良い方の眼の視力が 0.1 以下のものをいいます。
• 「両眼の視力がそれぞれ 0.6 以下に減じたもの」とは、視力の良い方の眼の視力が 0.6 以下のものをいいます。
• 「一眼の視力が 0.1 以下に減じたもの」とは、一眼の視力が 0.1 以下のものをいいます。

（参考）令和3年12月31日以前の基準

　視力は原則として矯正視力で計測したものを参考とします。裸眼ではなく、矯正視力で上記の基準をクリアできなければなりません。

糖尿病性網膜症の方に注意していただきたのは、初診日の確定です。糖尿病と網膜症には相当因果関係があるとされていることから、糖尿病による初診日が網膜症による初診日とされます。その時に加入していた制度によって障害基礎年金か障害厚生年金かに分かれます。

　糖尿病と診断されてから相当な時間が経ってから、症状が出る場合も多く、初診日の証明をとることが難しい場合も多々あります。初診日が５年以上前にあるとカルテが保存されていない確率が上がります。しかし、初診日の医証がとれない場合でも客観的資料によって証明していくなど他の方法がありますので、すぐにあきらめないことが大切です。

　眼の障害の場合は、視力等の数字により障害等級が決定されるため、原則的には専門家に依頼しなくても、身近に手伝ってくれる人がいれば、ご自身で請求が可能な部類だと思います。ただ、下記のような方は専門家に相談した方が良いと思います。

• 初診日の証明がとれない方（そのままでは受給できません）
• 別障害もある方（１級該当の可能性があります）
• 日常生活に制限がある方（１~３級の可能性があります）

実態に合わない結果にならないように、準備を行い、請求手続きを進めて行きましょう。

　　　　　　　　　　　　　三重県・障害年金申請サポート　脇　美由紀